学校設置者 (必須)
　　公立私立国立

学校名 (必須)
　　

学校郵便番号 (必須)
　　例）123-4567　（半角数字）
　　

学校住所 (必須)
　　

学校電話番号(必須)　例　01-2345-6789
　　

学校ＦＡＸ番号(必須) 例　01-2345-6780
　　

顧問先生氏名(必須) フルネームでお願いします
　　

顧問先生連絡先電話番号(必須) 例　090-1234-5678
　　

顧問先生メールアドレス (必須)　例　summit@kokoengeki-summit.com
　　

部員のおよその人数 (必須)
　　男子
　　---0123456789101520253035404550以上

　　女子
　　---0123456789101520253035404550以上

作品名（必須）
　　

作者名（必須）
　　

作品作者の属性（必須）
　　複数選択が可能です
　　生徒創作顧問創作卒業生創作既成作品

リハーサル（場当たり・ゲネプロ）可能日（必須）
　　可能な日すべてにチェックを入れて下さい
　　12月24日(土)12月25日(日)12月26日(月)

本番上演可能日（必須）
　　可能な日すべてにチェックを入れて下さい
　　12月27日(火)12月28日(水)12月29日(木)

主な舞台装置（地区大会で使った大道具。会場で借りたものも含む）(必須)
　　例）木の椅子（高さ500㎜×幅500㎜×奥行き500㎜） ３脚
　　

台本のデータ（word、PDF、一太郎）20MBまで
　　

動画(youtube）のアドレス（URL)
　　

質問や希望がありましたら、以下に書いてください
　　

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